เครื่องตรวจคลื่นไฟฟ้าหัวใจ (ECG monitor) อาจทำงานโดยใช้แหล่งจ่ายไฟ 12 โวลต์กระแสตรง (VDC) และวัดสัญญาณของผู้ป่วยได้ในระดับมิลลิโวลต์เท่านั้น ดังนั้นคำถามทางวิศวกรรมที่สมเหตุสมผลคือ:

คำถามทางวิศวกรรม
“ถ้าเครื่อง ECG เป็นอุปกรณ์แรงดันต่ำ ทำไมมันถึงต้องทนต่อแรงดันหลายกิโลโวลต์ด้วยล่ะ?”

เนื่องจากแรงดันไฟฟ้าสูงไม่ได้เกิดจากเครื่อง ECG โดยตรงเสมอไป แต่สามารถเข้าสู่เครื่อง ECG ผ่านทางสายเชื่อมต่อของผู้ป่วยในระหว่างการช็อกไฟฟ้าได้ความแตกต่างนี้เป็นกุญแจสำคัญในการทำความเข้าใจการทดสอบที่ทนต่อการช็อกไฟฟ้า

ความเสี่ยงไม่ได้มาจากแหล่งจ่ายไฟ 12 โวลต์

วิศวกรกำลังเชื่อมต่อสาย ECG ของผู้ป่วยเข้ากับเครื่องทดสอบที่ทนต่อการช็อกไฟฟ้าตามมาตรฐาน IEC 60601 ในห้องปฏิบัติการทดสอบทางการแพทย์

ในระหว่างการทำงานตามปกติ ขั้วไฟฟ้า ECG จะวัดสัญญาณทางสรีรวิทยาขนาดเล็กมาก

แต่ลองพิจารณาสถานการณ์ทางคลินิกที่ผู้ป่วยยังคงเชื่อมต่อกับเครื่องตรวจคลื่นไฟฟ้าหัวใจ (ECG) ในขณะที่ใช้เครื่องกระตุ้นหัวใจภายนอก (EAD)

เส้นทางไฟฟ้าอาจเป็นดังนี้:

เครื่องกระตุ้นหัวใจ

ผู้ป่วย

อิเล็กโทรด ECG

วงจรอินพุต ECG

ขณะนี้เครื่อง ECG กำลังเผชิญกับสัญญาณรบกวนภายนอกที่ไม่เกี่ยวข้องกับแรงดันไฟฟ้าในการทำงานปกติของเครื่อง

ดังนั้นคำถามที่เกี่ยวข้องจึงไม่ใช่:

“คลื่นไฟฟ้าหัวใจ (ECG) สร้างแรงดันไฟฟ้าได้เท่าไร?”

มันคือ:

“จะเกิดอะไรขึ้นเมื่อพลังงานกระตุ้นหัวใจไปถึงวงจรที่เชื่อมต่อกับผู้ป่วย?”

ด้วยเหตุนี้ การใช้แหล่งจ่ายไฟแรงดันต่ำเพียงอย่างเดียวจึงไม่สามารถระบุได้ว่าจำเป็นต้องทำการทดสอบที่เกี่ยวข้องกับการช็อกไฟฟ้าหัวใจหรือไม่

การป้องกันการกระตุ้นหัวใจด้วยไฟฟ้าไม่ได้หมายความเพียงแค่ว่า "แผงวงจรพิมพ์ (PCB) รอดพ้นจากการกระตุ้น"

ความเข้าใจผิดที่พบบ่อยคือ การทดสอบนี้ตรวจสอบเพียงว่าเครื่อง ECG ยังคงทำงานอยู่หรือไม่หลังจากได้รับพัลส์แรงดันสูง

การประเมินสามารถครอบคลุมได้กว้างกว่านี้

ขึ้นอยู่กับประเภทของอุปกรณ์และมาตรฐานที่เกี่ยวข้อง ห้องปฏิบัติการอาจต้องพิจารณาว่า:

  • วงจรที่เชื่อมต่อกับผู้ป่วยสามารถทนต่อแรงดันตามที่กำหนดได้
  • มีการถ่ายโอนพลังงานมากเกินไปผ่านอุปกรณ์;
  • เกิดแรงดันไฟฟ้าตกค้างที่เป็นอันตราย
  • วงจรป้องกันยังคงปลอดภัย
  • สัญญาณ ECG กลับสู่สภาวะปกติหลังจากเหตุการณ์ดังกล่าว

ดังนั้น อุปกรณ์ที่มองไม่เห็นความเสียหายจึงไม่ได้หมายความว่าได้ปฏิบัติตามข้อกำหนดอย่างครบถ้วนโดยอัตโนมัติ การทดสอบนี้เกี่ยวกับพฤติกรรมของระบบป้องกันที่เชื่อมต่อกับผู้ป่วยโดยรวม

เหตุใดขั้วไฟฟ้า ECG จึงมีความสำคัญ

ชุดทดสอบคลื่นไฟฟ้าหัวใจ (ECG) ที่ทนต่อการช็อกไฟฟ้า พร้อมสายนำไฟฟ้า กล่องสวิตช์ และเครื่องทดสอบ IEC 60601 บนโต๊ะทดลองในห้องปฏิบัติการ

อุปกรณ์ ECG สามารถเชื่อมต่อกับผู้ป่วยได้หลายจุด เช่น ขั้วไฟฟ้าที่แขนขาและขั้วไฟฟ้าที่หน้าอก

ดังนั้น การทดสอบจึงไม่สามารถลดทอนลงเหลือเพียง:

จ่ายแรงดัน 5 kV ที่จุดใดจุดหนึ่งของขั้วต่อ ECG

ห้องปฏิบัติการต้องระบุวิธีการทดสอบที่จำเป็นจากมาตรฐานที่เกี่ยวข้อง

ขึ้นอยู่กับการทดสอบ อาจเกี่ยวข้องกับการจัดกลุ่มสายนำไฟฟ้าของผู้ป่วยและเส้นทางไฟฟ้าที่แตกต่างกัน

แนวคิดสำคัญสองประการคือ การ ทดสอบโหมดร่วมและการทดสอบโหมดต่าง

โหมดร่วม

 อาจมีการเน้นย้ำความสัมพันธ์ระหว่างผู้ป่วยหลายรายพร้อมกัน โดยสัมพันธ์กับจุดอ้างอิงอื่น

โหมดดิฟเฟอเรนเชียล

 ความเครียดจะถูกส่งไปยังจุดเชื่อมต่อผู้ป่วยหรือกลุ่มนำที่เลือกไว้

การจัดเรียงเหล่านี้เป็นความท้าทายต่อการป้องกันสัญญาณ ECG ในรูปแบบที่แตกต่างกัน

ด้วยเหตุนี้ ห้องปฏิบัติการจึงจำเป็นต้องทราบว่าการเชื่อมต่อเหล่านั้นเป็นอย่างไร จัดกลุ่มอย่างไร สัมพันธ์กับจุดอ้างอิงใด และอยู่ภายใต้เครือข่ายการทดสอบใด

เหตุใดขั้วบวกและขั้วลบจึงมีความสำคัญทั้งคู่

เครื่องทดสอบป้องกันภาวะหัวใจหยุดเต้นเฉียบพลันตามมาตรฐาน IEC 60601 พร้อมจอ ECG และกล่องสลับสายในห้องปฏิบัติการทดสอบทางการแพทย์

วงจรป้องกันสัญญาณอินพุต ECG ไม่จำเป็นต้องสมมาตรทางไฟฟ้าเสมอไป

อาจมีส่วนประกอบดังต่อไปนี้:

  • ตัวต้านทานจำกัดกระแส;
  • ไดโอดป้องกัน;
  • ตัวระงับสัญญาณชั่วคราว;
  • เครือข่าย RC;
  • ส่วนประกอบแยกส่วน;
  • การป้องกันด้านหน้าแบบอนาล็อก

ดังนั้น การเปลี่ยนแปลงชั่วคราวที่เป็นบวกและการเปลี่ยนแปลงชั่วคราวที่เป็นลบจึงสามารถเคลื่อนที่ไปตามเส้นทางกระแสไฟฟ้าที่แตกต่างกันได้

การที่กระแสไฟฟ้าไหลผ่านขั้วหนึ่ง ไม่ได้หมายความว่าจะมีพฤติกรรมที่เหมือนกันภายใต้ขั้วตรงข้ามโดยอัตโนมัติ

สำหรับการประเมินประเภทนี้เครื่องทดสอบการป้องกันการช็อกไฟฟ้าและการลดพลังงาน KingPo KP3301รองรับแรงดันไฟฟ้าประจุบวกและลบที่ควบคุมได้สูงสุดถึง ±5.5 kV พร้อมกับการกำหนดค่าการทดสอบแบบ common-mode และ differential-mode

เหตุใดเครื่องทดสอบ Hipot 5 kV จึงไม่เหมือนกัน

คำถามทั่วไปอีกข้อหนึ่งคือ:

“เรามีเครื่องทดสอบความแข็งแรงของฉนวนไฟฟ้าขนาด 5 kV อยู่แล้ว เราสามารถใช้เครื่องนั้นแทนได้หรือไม่?”

โดยปกติแล้ว การทดสอบเหล่านี้จะแตกต่างกัน

เครื่องทดสอบไฮโปท (Hipot tester) ใช้สำหรับประเมินฉนวนภายใต้สภาวะแรงดันสูงที่กำหนดไว้เป็นหลัก

การทดสอบที่เกี่ยวข้องกับการกระตุ้นหัวใจด้วยไฟฟ้าจะจำลองกระแสไฟฟ้าชั่วขณะที่กำหนดไว้ผ่านเครือข่ายไฟฟ้าและการจัดเรียงการเชื่อมต่อผู้ป่วยแบบเฉพาะเจาะจง

เงื่อนไขการทดสอบอาจขึ้นอยู่กับปัจจัยต่างๆ เช่น:

ปริมาตร
ความต้านทาน
การเหนี่ยวนำ
กระแสไฟฟ้า
พฤติกรรมการปล่อยตัว
การกำหนดค่าลูกค้าเป้าหมาย
พลังงานที่ส่งมอบ

การทดสอบ hipot 5 kV ไม่เท่ากับการทดสอบการกระตุ้นหัวใจด้วยไฟฟ้า 5 kV

แรงดันไฟฟ้าอาจดูคล้ายกัน แต่ความเครียดทางไฟฟ้าอาจไม่เหมือนกันเสมอไป

การลดการใช้พลังงานเป็นอีกส่วนหนึ่งของปัญหา

ความสามารถในการทนต่อแรงดันไฟฟ้าไม่ใช่ปัจจัยเดียวที่ต้องพิจารณา

วงจรอาจทนต่อสภาวะชั่วคราวได้ แต่ยังคงปล่อยให้พลังงานปริมาณมากเกินกว่าที่ยอมรับได้ไหลผ่านเส้นทางใดเส้นทางหนึ่ง

ด้วยเหตุนี้ การทดสอบที่เกี่ยวข้องกับการช็อกไฟฟ้าหัวใจจึงอาจรวมถึงการประเมินการลดพลังงานด้วย

KP3301 มีฟังก์ชันทดสอบการลดพลังงาน นอกเหนือจากการทดสอบความทนทานต่อการช็อกไฟฟ้าหัวใจ

นี่เป็นข้อเตือนใจที่สำคัญว่า แรงดันไฟฟ้าสูงสุดเพียงอย่างเดียวไม่สามารถอธิบายเหตุการณ์ได้อย่างครบถ้วน เครือข่ายทดสอบและพลังงานที่ส่งมอบก็มีความสำคัญเช่นกัน

อุปกรณ์ทางการแพทย์ 12 โวลต์ทุกชิ้นจำเป็นต้องผ่านการทดสอบนี้หรือไม่?

ลำดับ

การใช้แหล่งจ่ายไฟ 12 โวลต์ไม่ได้หมายความว่าจะต้องทำการทดสอบความทนทานต่อการกระตุ้นหัวใจด้วยไฟฟ้าเสมอไป

แต่ก็ไม่ได้หมายความว่าจะได้ข้อสรุปตรงกันข้ามเช่นกัน:

“แรงดันไฟฟ้าเพียง 12 โวลต์ ดังนั้นจึงไม่สามารถใช้ระบบป้องกันการกระตุ้นหัวใจด้วยไฟฟ้าได้”

ข้อกำหนดขึ้นอยู่กับปัจจัยต่างๆ เช่น:

  • ประเภทอุปกรณ์ทางการแพทย์;
  • วัตถุประสงค์การใช้งานทางคลินิก;
  • ส่วนที่นำไปใช้;
  • วงจรเชื่อมต่อผู้ป่วย;
  • มาตรฐานเฉพาะ IEC 60601 ที่เกี่ยวข้อง;
  • ข้อกำหนดเฉพาะและการกำหนดค่าการทดสอบ

อุปกรณ์ตรวจวินิจฉัยคลื่นไฟฟ้าหัวใจ (ECG), เครื่องตรวจวัดคลื่นไฟฟ้าหัวใจ (ECG monitor) และเครื่องตรวจวัดผู้ป่วยแบบมัลติฟังก์ชั่น เป็นตัวอย่างของอุปกรณ์ที่จำเป็นต้องตรวจสอบข้อกำหนดเหล่านี้อย่างรอบคอบ

ลำดับที่ถูกต้องคือ:

DUT

วัตถุประสงค์การใช้งาน

ส่วนที่นำไปใช้

บังคับมาตรฐาน

ประโยค

วงจรทดสอบ

ไม่:

แหล่งจ่ายไฟ 12 โวลต์

ไม่มีการทดสอบแรงดันสูง

ควรตรวจสอบอะไรบ้างก่อนทำการทดสอบ?

วิศวกรกำลังตรวจสอบค่าที่อ่านได้จากเครื่องตรวจคลื่นไฟฟ้าหัวใจและผลการทดสอบข้างๆ เครื่องทดสอบที่ทนต่อการช็อกไฟฟ้าตามมาตรฐาน IEC 60601

ก่อนที่จะทำการติดตั้งระบบทดสอบที่ทนต่อการกระตุ้นหัวใจด้วยไฟฟ้า ห้องปฏิบัติการควรตรวจสอบสิ่งต่อไปนี้:

อุปกรณ์และมาตรฐาน
  • ประเภทอุปกรณ์ทางการแพทย์;
  • มาตรฐานและรุ่นที่เกี่ยวข้อง;
  • การจำแนกประเภทชิ้นส่วนประยุกต์;
  • จำนวนและประเภทของข้อมูลผู้ป่วย
ทดสอบการกำหนดค่า
  • ข้อกำหนดโหมดร่วมหรือโหมดต่างระดับ;
  • ข้อกำหนดเกี่ยวกับขั้วบวกและขั้วลบ;
  • ข้อกำหนดการลดการใช้พลังงาน;
  • จำเป็นต้องตรวจสอบประสิทธิภาพหลังการทดสอบหรือการกู้คืนข้อมูล

สำหรับห้องปฏิบัติการที่กำลังสร้างขีดความสามารถด้านความปลอดภัยทางไฟฟ้าทางการแพทย์ที่ครอบคลุมมากขึ้น ควรทบทวนข้อกำหนดเหล่านี้ควบคู่ไปกับอุปกรณ์ทดสอบ IEC 60601-1 ที่เกี่ยวข้อง แทนที่จะเลือกอุปกรณ์จากช่วงแรงดันไฟฟ้าเพียงอย่างเดียว

การนำความรู้ด้านวิศวกรรมไปใช้

เมื่อวิศวกรถามว่า:

“เครื่อง ECG ของเราใช้ไฟแค่ 12 โวลต์ ทำไมเราถึงทดสอบด้วยแรงดันหลายกิโลโวลต์ล่ะ?”

คำตอบนั้นง่ายมาก:

เนื่องจากแรงดันไฟฟ้าสูงอาจมาจากเครื่องกระตุ้นหัวใจภายนอกผ่านทางสายเชื่อมต่อของผู้ป่วย ไม่ใช่จากแหล่งจ่ายไฟ 12 โวลต์ของเครื่อง ECG

ด้วยเหตุนี้ การทดสอบความทนทานต่อการกระตุ้นหัวใจด้วยไฟฟ้าจึงเริ่มต้นด้วยสถานการณ์การใช้งานทางคลินิกและวงจรที่เชื่อมต่อกับผู้ป่วย ไม่ใช่แค่แรงดันไฟฟ้าภายในเท่านั้น

ก่อนทำการทดสอบ โปรดยืนยันประเภทของอุปกรณ์ ชิ้นส่วนที่ใช้งาน มาตรฐานเฉพาะที่เกี่ยวข้อง การกำหนดค่าสายนำไฟฟ้าของผู้ป่วย และวงจรทดสอบที่ถูกต้อง

หลังจากนั้นห้องปฏิบัติการจึงจะสามารถระบุได้ว่าการทดสอบที่เกี่ยวข้องกับการช็อกไฟฟ้าหัวใจประเภทใดที่จำเป็นต้องทำจริง ๆ

เลื่อนไปที่ด้านบน

รับใบเสนอราคาฟรีทันที !

รูปแบบการติดต่อ
หากคุณมีคำถามใด ๆ โปรดอย่าลังเลที่จะติดต่อเรา